抗凝劑和促凝劑都是真空采血管中,用于血液檢測必/不可少的添加劑。根據(jù)檢測項(xiàng)目的不同,會分別添加不同的促凝劑和抗凝劑。同樣作為采血管添加劑,促凝劑和抗凝劑的作用及用途究竟有哪些區(qū)別呢?誰的用途會更大呢?
一、促凝劑的作用及用途
當(dāng)真空采血管中添加了促凝劑能激活纖維蛋白酶,使可溶性纖維蛋白變成不可溶性纖維蛋白聚體,可加速血液的凝固,縮短檢驗(yàn)的時(shí)間,通常和血清分離膠一起使用,主要用于血清生化(肝功能、腎功能、心肌酶、淀粉/酶等)、電解質(zhì)(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等)、甲狀腺功能、艾滋病檢測、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫等檢測。
二、抗凝劑的作用及用途
1、肝/素鈉和肝素鋰具有加強(qiáng)抗凝血/酶滅活絲氨/酸蛋白的作用,從而阻止凝/血酶的形成和血小板聚集,對血液成分的干擾極小,不影響紅細(xì)胞體積,不引起溶血,適用于做紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)血?dú)?、血漿滲透量、紅細(xì)胞積壓、血沉及普通生化測定。值得注意的是過量的肝素會引起白細(xì)胞的聚集,不能用于白細(xì)胞的計(jì)數(shù),也不適合做白細(xì)胞的分類。
2、乙二胺四乙酸二鉀、三鉀、二鈉可以有效的螯合血液中的鈣離子,從而防止血液的凝固,對血球的凝集及血細(xì)胞的形態(tài)影響較小,并且可以抑制血小板的聚集,使用于一般的血液檢驗(yàn)。但是EDTA能抑制或干涉纖維蛋白凝塊形成時(shí)纖維蛋白單體聚合,不適用于血凝及血小板功能檢查,也不適用于鈣、鉀、鈉以及含氮物質(zhì)的檢測。
3、檸檬酸三鈉通過作用于血樣中的鈣離子螯合而其抗凝作用,可用于大部分凝血試驗(yàn)中。并且由于檸檬酸三鈉對MPV以及其他凝/血因子影響極小和毒性少,因此常用于血小板功能分析和保存血液。當(dāng)添加的檸檬酸三鈉達(dá)到一定濃度時(shí),可用于血沉檢驗(yàn)。
根據(jù)以上分析可見促凝劑和抗凝劑各有用途,在血液檢驗(yàn)中都有無法替代的作用。